Nýverið var haldið málþing á Læknadögum á vegum Félags íslenskra fæðingar- og kvensjúkdómalækna þar sem fjallað m.a. var fjallað um fegrunar- og lýtaaðgerðir á kynfærum kvenna. Einnig var varpað fram þeirri spurningu hvað séu eðlileg kynfæri kvenna. Tilefnið málþinginsins var að það er vaxandi eftirspurn eftir aðgerðum af þessu tagi og sitt sýnist hverjum um þá þróun.
Ég sé ekkert athugavert við það að fara í lýtaaðgerð ef kynfærin hafa til dæmis skaddast vegna slyss eða eftir fæðingu. Hins vegar sé ég enga ástæðu til þess að konur fari í aðgerðir til þess að breyta útliti píkunnar bara ef henni finnst útlitið ekki nógu flott eða aðlaðandi.
Í pistlinum langar mig að velta aðeins fyrir mér hvers vegna konur vilji breyta útliti kynfæranna í fegrunarskyni.
Ekki er vitað hversu algengt það er að íslenskar konur fari í aðgerðir á kynfærum til þess eins að vera með „flottari píku“ því miðlæg skráning er ekki fyrir hendi. Á málþinginu kom fram að að minnsta kosti 22 íslenskar konur hafi farið í aðgerð af þessu tagi. Hins vegar hefur aðgerðum af þessu tagi fjölgað verulega sumstaðar erlendis. Í viðtölum við konur á stofunni minni hef ég ekki tekið eftir því að konur almennt séu óöruggar með píkuna á sér.
Ég man aðeins eftir tveimur konum, af öllum þeim konum sem ég hef rætt við í ráðgjöfinni, sem báðum fannst að þær hlytu að hafa of víð leggöng. Ég hef aldrei heyrt í konu sem var óánægð með útlit píkunnar. Langflestar konur eru bara sáttar við sig eins og þær eru skapaðar. Það skiptir mestu máli er að hafa heilbrigðan líkama svo hægt sé að njóta atlota svo ánægja sé möguleg.
Ég hef svolítið velt fyrir mér hvers vegna konur vilji fara í aðgerð til að fá hið ímyndaða fullkoma píkuútlit (sem er hvort eð er ekki til). Mér finnst frekar ólíklegt að elskhugar eða ástkonur hafi verið að kvarta yfir píkuútliti kærustunnar eða eiginkonunnar.
Mig grunar að konur sem langar í þetta fullkomna píkuútlit séu móttækilegri en aðrar gagnvart kröfum um flott útlit. Hafa ef til vill ekki nógu gott sjálfstraust. Sé eitthvað til í því er píkufirringin (nýyrði mitt) kannski angi af sama meiði og þegar konur halda að andlega líðanin verði betri „bara“ ef hún fær stærri brjóst, minna nef, stærri varir -og svo framvegis. Það að geta ekki sætt sig við eigið útlit og líkama er ekki nýtt af nálinni. Líkamsfirringin er löngu orðin staðreynd (og hjá körlum líka).
-Og nú hefur firring píkunnar bæst við. Það að vera óánægð með píkuna af því barmarnir eru misstórir, þeir lafa og eru sýnilegir. Hvað er næst? Að vera ónægð hvernig hnén líta út?
Engin sérstök athugun hefur verið gerð á því hversu mikil aukning hefur orðið á neðanrakstri hjá konum. En það er orðið algengara en áður var að konur raki sig að neðan, að öllu eða mestu leyti. Þegar píkan er rökuð og ekki hár að sjá sést allt. Það er kannski ein ástæðan. Loksins þegar sköpulag píkunnar sést almennilega er konan ekki sátt. Heldur að það sé til eitthvað fullkomið píkuútlit.
En fullkomið eða eitthvað sem mætti nefna eðlilegt útlit píkunnar er ekki til. Líkt og líkamar fólks er útlit kynfæra, bæði hjá körlum og konum, einfaldalega mismunandi.
Í kynferðislega opinskáu myndefni eða klámi fer ekki mikið fyrir fjölbreyttu píkuútliti. Það þarf stundum að hafa svolítið fyrir því að finna konur í klámmyndaheiminum með annað en „klámpíku“ útlitið (algerlega hárlaus, með symmetríska skapabarma).
Hin margfræga sjúkdómavæðing gæti líka átt hér hlut að máli. Það er heljarinnar bissness að telja konum trú um að þær séu ekki í lagi; of feitar, of þunglyndar, ekki nógu vel farðaðar, með of mörg grá hár, með of lítil brjóst, ekki nógu sexý, fá ekki nógu auðveldlega fullnægingu og þar fram eftir götunum – eða með of stóra eða misstóra skapabarma. Til að lina „þjáningar“ kvennanna spretta svo fram ótal vörur, lyf og aðgerðir til bjargar.
Aðgerðir á kynfærum kvenna í fegrunarskyni geta verið varhugaverðar. Mikið af taugaendum og kirtlum er í skapabörmum sem eiga sinn þátt í eðlilegri skynjun og kynsvörun. Það kann ekki góðri lukku að stýra að vera að krukka í taugar og húð á þessum stað, það segir sig sjálft. Nokkur hætta er á sýkingum og blæðingum í kjölfar slíkra aðgerða.
Þegar konur hafa farið í tíðahvörf dregur úr myndun estrogen hormóna og það minnkar skapabarma. Nærtæk spurning er þá hvaða áhrif eðlilegar öldrunarbreytingar hafa á þær konur sem hafa farið í skapabarmaminnkun. Frekari rannsóknir skortir en vísbendingar hafa komið fram um að þvert á það sem sumar konur halda, þá bæta slíkar aðgerðir ekki endilega andlega líðan eða kynlífsupplifun.
